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甲型H1N1流感疫苗

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甲型H1N1流感疫苗的定義
  甲型H1N1流感疫苗,是專門用于預防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被稱為豬流感)的疫苗,在我國簡稱為甲流疫苗。
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甲型H3N2流感超H1N1流感 專家建議市民打疫苗流感疫苗打不打?

接種甲型H1N1流感疫苗的作用
  甲型H1N1流感爆發以來,全球范圍內確診病例增長迅速。預防甲型H1N1流感最經濟最有效的辦法就是接種疫苗。為此,國際社會全力加快甲型H1N1流感疫苗的研發工作。
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要不要給寶寶接種流感疫苗接種流感疫苗的作用與局限

甲型H1N1流感疫苗與普通流感疫苗的不同
  1940年經過在雞蛋胚胎培養病毒株成功之后,美國軍方開發了抗流感疫苗。1945年抗流感疫苗首次上市。1958年,全病毒流感疫苗大規模應用,該疫苗由滅活全病毒顆粒構成。1968年,流感裂解疫苗開始大規模應用,該疫苗除含表面抗原血凝素和神經氨酸酶外,還含有病毒核殼和基質蛋白。1976年亞單位流感疫苗開始應用,它含更純表面抗原、血凝素和神經氨酸酶。流感疫苗在全球已經使用超過60年,目前每年使用量都以億計,是全球使用量最大的一種疫苗,疫苗生產的工藝是非常成熟和穩定的,其安全性和有效性也已經得到充分的驗證。
  每年2月份,WHO會召開一次專家會議,確定下一個流感季節北半球流感疫苗推薦毒株。毒株的確定是根據前一年分布在全球的流感監測網絡分離的毒株情況推斷出來的。與前一年推薦毒株相比,可能會替換其中的1株、2株甚至3株,極少數情況下也會出現不替換毒株的情況。正是由于毒株每年都需要替換,所以大家每年都需要重新接種流感疫苗。各廠家獲得毒株后開始迅速投入疫苗的生產,一般七八月份結束生產,然后疫苗通過批簽發后就可以直接上市,用于當年流感季節的預防,不需重新做臨床試驗。目前只有極少數國家要求做一個小范圍的安全性驗證試驗。
  不管是季節性流感疫苗還是現在的甲型H1N1流感疫苗,其毒株都是由世界衛生組織分發,在分發前都經過安全性評估。季節性流感疫苗中有甲型H1N1、甲型H3N2、乙型流感病毒等三種抗原成分,成人用季節性流感疫苗中每種抗原成分都是15微克/劑,也就是說一支疫苗中共含有45微克抗原成分。新的甲型H1N1流感疫苗中只有新甲型H1N1一種抗原成分,批準用于人體的也是15微克/劑。由于新的甲型H1N1流感疫苗抗原成分只有季節性流感疫苗的1/3,所以從理論上推斷,在同等生產工藝和質量標準基礎上,新的甲型H1N1流感疫苗安全性應該比季節性流感疫苗的更高。
  從以上介紹可以看出,新的甲型H1N1流感疫苗其實并不算一個新疫苗品種,國內甲型H1N1流感疫苗能夠在不到3個月的時間就推出來其實是非常正常的。因為對各廠家來說,就相當于生產季節性流感疫苗中的一種抗原成分,在生產過程中只是減少了配比時把3種抗原混合的步驟。季節性流感疫苗的生產是一種抗原一種抗原生產的,生產完一種抗原需要全部清場、消毒,才能進行下一種抗原的生產。所以季節性流感疫苗生產周期比甲型H1N1流感疫苗周期要長。
  假設:今年新出現的甲型H1N1流感如果在去年就出現并被分離,很可能WHO在今年2月份推薦的時候就把這個新的甲流病毒推薦為季節性流感疫苗中對應的毒株,從而納入季節性流感了。世界衛生組織的專家組最近對南半球2010年季節性流感疫苗推薦有兩種意見供選擇,一種是把新甲流毒株列為三價季節性流感疫苗中對應的甲1型毒株,另一種意見是新甲型H1N1作為單獨一種大流行流感疫苗,然后季節性流感疫苗中甲3型和乙型兩種抗原成分作為新的二價的季節性流感疫苗。
  對于甲流疫苗其實成功率是很高的,在中國,甲流疫苗失敗率在千分之零點三左右,與其它類型的疫苗差不多甚至更低。但是任何一種疫苗都只能起到預防與防護作用,不可能完全抵制,所以說即使你注射了疫苗也不能說明你不會得甲型H1N1,所以即使你注射了疫苗你也必須仍對其保持預防狀態。
  甲流疫苗一般來說是在15天左右以后才有用,在此期間若有其他藥物的使用請向醫師詢問清楚后在使用。

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甲型H1N1流感疫苗的適用人群
  根據目前的資料,疫苗適用人群的年齡為3歲以上人群。優先考慮的人群為:關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等。具體接種人群由實施省份的省級衛生行政部門根據疫苗供應量及疫情監測結果等因素確定。衛生部將根據國內外孕婦人群臨床實驗進展,適時提出該人群的疫苗使用意見。
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不適合接種甲型H1N1流感疫苗的人群
  甲型H1N1流感疫苗不適合接種人群
  1)對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等)、特別是卵清蛋白過敏者。
  2)患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者。
  3)格林巴利綜合癥患者。
  4)未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者。
  5)嚴重過敏體質者和對硫酸慶大霉素過敏者。
  6)年齡小于3歲者。
  7)醫生認為不適合接種的其他人員。
  未列為接種對象人群及應注意人群
  1)我國目前尚未將孕婦列為接種對象,這主要是因為目前缺乏孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的臨床試驗資料,孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的風險性不確定。目前,美國正在就此進行相關試驗,我國對此密切關注。由于目前尚無人類接種此疫苗后是否進入乳汁的相關研究數據,因此,對哺乳期婦女的接種,也應充分權衡利弊后再作決定。
  2)對于有基礎性慢性疾病的患者是否接種甲型H1N1流感疫苗應權衡利弊。一方面,有明顯基礎性疾病患者,特別是有呼吸道疾病和心腦血管疾病等慢性病的個體,在患甲型H1N1流感后,會加重原有基礎性疾病,應作為甲型H1N1重點接種對象;另一方面,對這些具有基礎性疾病的個體,如患有嚴重慢性疾病或處于慢性疾病的急性發作期,則不宜接種疫苗。

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甲型H1N1流感疫苗到底打還是不打
  裂解疫苗的成份無感染性,不會造成甲型H1N1流感。
  甲型H1N1流感疫苗的不良反應種類:
  局部不良反應:常見疼痛;偶見紅、腫、瘙癢。
  渾身不良反應:常見發熱、疲勞乏力、頭疼、頭暈、惡心;偶見咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、關節疼痛、活動異常(活動減少增多)、口干、食欲不振、腹泄、過敏、胸悶。
  不良反應以輕度為主,發生時間在接種后24小時內。
  我國和其他國家還沒有接種甲型H1N1流感疫苗的嚴重不良反應和罕見不良反應的資料。專家推測,接種甲型H1N1流感疫苗的嚴重不良反應應該與季節性流感疫苗相近。所以接種疫苗的市民應引起注意。
  甲型H1N1流感疫苗接種知識
  1、接種甲型流感疫苗不是強制性的,而是自愿的,但必須嚴格按照四個步驟確保疫苗接種工作安全順利進行,即"知情告知,登記問詢,疫苗接種,留院觀察"。
  2、有疫苗接種禁忌癥的人員不宜接種甲型流感疫苗。甲型流感禁忌人群與季節性流感的禁忌人群相似,如:對雞蛋特別是卵清蛋白過敏者;正在感冒發熱,或患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期者;格林巴利綜合征患者;其他進行性神經系統疾病者;嚴重過敏體質者,對硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于3歲者等,都不宜接種甲型流感疫苗。
  3、接種后需要觀察30分鐘,方可離開;出現輕微反應,一般不需特殊處理,可電話咨詢接種單位;一般兩周時間內不宜服用抗病毒藥物。
  4、接種者應在24小時保持接種部位的干燥、清潔,不要馬上洗浴,多休息;接種部位如出現發熱、紅腫、疼痛的現象,屬于正常反應,24小時后即可恢復;若出現紅腫情況,可冷敷接種處,若疼痛或出現硬結,可熱敷接種處。如果出現嚴重不良反應癥狀,應立即赴醫院就診。

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